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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

明年一月起，民眾感冒輕症到醫學中心急診，部分負擔擬增加60~100元。健保署官員表示，目前規畫檢傷分類第三、四、五級或第四、五級輕症病患到醫學中心急診，部分負擔擬由現行450元調漲60~100元，重症急診病患則不調漲，預計有130多萬病患影響。其他層級醫院急診部分負擔則維持不動。

逾130萬病患受影響

另為落實分級醫療，健保署官員表示，健保擬實施「開放醫院」，即診所醫師若為心臟內科醫師，病患如果有需要心導管，可以就近到某醫院借場地及儀器設備，為病患做心導管，健保將予以給付，不過，因涉及相關醫療法規，未來仍需要修訂。

為落實分級醫療，健保署擬將未經診轉至醫學中心門診部分負擔由現行360元調漲至420~460元，但與現行急診門診部分負擔450元相當接近、甚至超過，外界質疑，反而會讓民眾湧向急診，醫學中心急診壅塞更為嚴重。健保署副署長蔡淑鈴表示，為改善輕症上急診問題，輕症赴醫學中心急診部分負擔將一併調高。

急診檢傷分類共可分為五級，主要依病患到急診時的生命徵象、疼痛程度及外傷狀況分級，第一級為「復甦急救」、第二級為「危級」、第三級為「緊急」、第四級為「次緊急」、第五級為「非緊急」。根據健保署統計，去年國內急診共有720多萬人次，其中醫學中心占27％、約170萬人次，而第三、四、五級即占了138萬人次。

如何判定輕症 應有配套

健保署官員指出，健保署進一步分析急診資料發現，急診第四及五級輕症病患近年有下降的趨勢，但第三級卻不降反升，以好的方向去看，顯示民眾輕症上醫學中心急診的狀況已有改善，但也不排除，醫療院所為了避免急診醫療糾紛，將第四級「升等」為第三級，所以對於要將急診輕症的定義為第四級、第五級，或是要再加上第三級，將一併於10月中旬「分級醫療公聽會」中討論，聽取各界的意見。

台灣急診醫學會前理事長蔡維謀表示，支持急診部分負擔差距，但擔心未來急診檢傷分類櫃檯，可能會有病患不滿被分到輕症，要多付部分負擔而出現糾紛。醫改會研究員辜智芬則指出，民眾如何自己判定輕症是一個問題，建議應配套，讓民眾先有家庭醫師協助判斷，再決定是否上醫學中心急診。

下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

 

 

NBA新球季開打，許多球員都展現出季外訓練的成果，雷霆一哥威斯特布魯克，在休季期間請傳奇球星柯比來指導，果然在第一場比賽就繳出準大三元成績，不過，騎士湯普森陷入熱戀，開幕戰成績不理想，還被媒體爆料多次頂撞大哥詹姆斯，要大家別管他跟誰談戀愛。

騎士禁區大將Tristan Thompson，跟實境秀女星卡達夏愛得火熱，還有可能在明年（2017年）結婚，休季期間兩人如影隨形，不過隨著球季開打，騎士小皇帝LeBronJames，卻相當擔心，怕Thompson因為愛情，而影響場上表現。

球賽主播：「傑佛森3分出手沒進，詹姆斯撿到籃板灌籃得分。」

LeBronJames的擔心其來有自，因為在開幕戰，自己拿下19分、14助攻以及11籃板的「大三元」成績，但Thompson卻表現荒腔走板，0分、6籃板還外加4次犯規，現在美國媒體更爆料，Thompson已經多次頂撞陣中老大哥，完全不甩旁人關心，就是決心愛到底，也讓騎士的連霸之路，增添許多變數。

球賽主播：「雷霆快攻，威斯特布魯克灌籃得分。」

有人選擇向下沉淪，有的人卻是努力向上，雷霆一哥RussellWestbrook，在開幕戰交出32分、12籃板跟9助攻，帶領球隊大勝76人，一吐在休季期間KevinDurant選擇琵琶別抱的怨氣，為什麼能夠開季就打出爆發數據，Westbrook可是找了師父指導。

原來Westbrook找來退休的老大KobeBryant打通任督二脈，讓自己的攻擊手段更多元，畢竟三夾之內皆空檔這種事情，不是隨隨便便就參透的了，看來今年球季，忍者龜真的要破影而出了。(民視新聞張鎮麟、郭水城綜合報導)

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Charlotte Hornets forward Marvin Williams gestures after scoring a 3-pointer during the second half of the team's NBA basketball game against the Brooklyn Nets, Friday, Nov. 4, 2016, in New York. The ．．． 較多Charlotte Hornets forward Marvin Williams gestures after scoring a 3-pointer during the second half of the team's NBA basketball game against the Brooklyn Nets, Friday, Nov. 4, 2016, in New York. The Hornets won 99-95. (AP Photo/Mary Altaffer) 較少











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Associated Press | 拍攝者 Mary Altaffer





2016年11月5日週六 台北標準時間上午10時09分





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